Brystkræft
To ADC’er slår dansk standardbehandling i første linje ved metastatisk triple-negativ brystkræft
ESMO: De TROP2-rettede antistof-lægemiddelkonjugater (ADC’er) Datroway og Trodelvy overgår i hvert sit studie standardkemoterapi som førstelinjebehandling af patienter med metastatisk triple-negativ brystkræft, som er uegnede til behandling med immunterapi. Begge ADC’er kan blive ny standard, men Datroway er i førerpositionen, vurderer overlæge Ann Knoop.
Neoadjuverende Keytruda i lave doser forbedrer pCR ved triple-negativ brystkræft
ESMO: Lavdosis Keytruda (pembrolizumab) i kombination med neoadjuverende kemoterapi forbedrer pCR-raten sammenlignet med kemoterapi alene hos patienter med tidligere ubehandlet triple-negativ brystkræft. Ifølge forskerne bag studiet indikerer resultaterne, at lavdosisbehandling kan være et godt alternativ til den nuværende standard.
Enhertu imponerer med markant effekt i tidlig brystkræft
ESMO: To studier viser overbevisende effekt af Enhertu (trastuzumab deruxtecan, T-DXd) som henholdsvis neoadjuverende og adjuverende behandling af tidlig højrisiko HER2-positiv brystkræft. Begge studier kan blive praksisændrende, men efterlader os med en del ubesvarede spørgsmål, vurderer overlæge Christina Bjerre.
Adjuverende Verzenios forbedrer OS ved højrisiko ER+/HER2- brystkræft
ESMO: To års adjuverende behandling med Verzenios (abemaciclib) i kombination med endokrin terapi forbedrer samlet overlevelse (OS) signifikant sammenlignet med endokrin terapi alene hos patienter med højrisiko ER+/HER2- brystkræft.
Efter fem år: Kisqali bremser fortsat tilbagefald ved ER+/HER2- tidlig brystkræft
ESMO: Efter fem års opfølgning viser fase III-studiet NATALEE, at tillæg af adjuverende Kisqali (ribociclib) til ikke-steroide aromatasehæmmere (NSAI) giver en vedvarende forbedring i invasiv sygdomsfri overlevelse (iDFS) sammenlignet med NSAI alene hos patienter med ER+/ HER2- tidlig brystkræft.
Patritumab deruxtecan viser lovende aktivitet ved fremskreden HR+, HER2− brystkræft
Antistof-lægemiddelkonjugatet patritumab deruxtecan (HER3-DXd) har lovende aktivitet og håndterbar tolerabilitet hos patienter med HR+, HER2- metastatisk brystkræft, som er progredieret på CDK4/6-hæmmerbehandling.
Adjuverende immunterapi øger ikke DFS ved TNBC, men reducerer muligvis risikoen for død
Adjuverende behandling med PD-L1-hæmmeren Bavencio (avelumab) forbedrer ikke sygdomsfri overlevelse (DFS) hos patienter med højrisiko triple-negativ brystkræft (TNBC), men en beskrivende analyse antyder en mulig gavnlig effekt på samlet overlevelse.
Stort antal brystkræftpatienter får behandlingsløft: Kisqali anbefales til højrisiko brystkræft
Medicinrådet anbefaler CDK4/6-hæmmeren Kisqali (ribociclib) til et stort antal patienter med tidlig ER-positiv/HER2-negativ brystkræft med høj risiko for tilbagefald. Det er et betydeligt løft af patientgruppens standardbehandling, siger ledende overlæge Hella Danø.
Danske data bekræfter effekt af Tukysa – Medicinrådet fastholder anbefalingen
Tukysa (tucatinib) i kombination med trastuzumab og capecitabin kan fortsat anvendes til patienter med metastatisk HER2-positiv brystkræft i tredje linje, hvor danske real-world-data bekræfter den forventede effekt i klinisk praksis.
Dansk studie: Gentagen kirurgi øger risikoen for senfølge ved brystkræft
Gentagen kirurgi er forbundet med øget grad 2-3 brystinduration efter tre og fem år, især hos patienter, der har fået et tumorbed-boost.
Itovebi EU-godkendt til behandling af bestemt type brystkræft
Europa-Kommissionen har godkendt Itovebi (inavolisib) i kombination med Ibrance (palbociclib) og fulvestrant til behandling af voksne patienter med PIK3CA-muteret, østrogenreceptor (ER)-positiv, human epidermal vækstfaktorreceptor 2 (HER2)-negativ, lokalt fremskreden eller metastatisk brystkræft efter tilbagefald under eller inden for 12 måneder efter afsluttet adjuverende endokrin behandling.
Zanidatamab-kombination viser lovende aktivitet mod hormonreceptorpositiv, HER2-positiv metastatisk brystkræft
Det HER2-rettede bispecifikke antistof zanidatamab i kombination med palbociclib og fulvestrant er en sikker behandling med lovende antitumoraktivitet hos patienter med hormonreceptorpositiv, HER2-positiv metastatisk brystkræft. Sådan lyder konklusionen i et fase IIa-studie.
Dansk CRISPR-studie giver klinisk gennembrud: Sjældne BRCA2-varianter kan nu klassificeres funktionelt
Usikkerhed om betydningen af BRCA2-varianter er en væsentlig udfordring i genetisk rådgivning, risikovurdering og behandling af arvelig bryst- og æggestokkræft. Med den stigende brug af genetiske paneler får flere patienter konstateret sjældne varianter af ukendt betydning (VUS), hvilket ofte efterlader både patienter og klinikere uden klare svar på risiko.
