Behandlinger
Karinvolvering indikerer øget risiko ved livmoderhalskræft
ESMO: Patienter med livmoderhalskræft og indvækst i blodkar har dårligere overlevelse end patienter med indvækst i lymfekar. Forskellen ses også efter kurativt intenderet operation i tidligt stadium – et fund, der rejser spørgsmål om risikovurderingen og behovet for efterbehandling.
Visse patienter med spiserørskræft kan slippe for stor operation
ESMO: Nye femårsdata underbygger, at operation kan undgås og erstattes med overvågning hos en del patienter med spiserørskræft og komplet klinisk respons efter kemoradioterapi. Men de nye data afslører, at det ikke er helt uden udfordringer.
Enhertu gav kun få komplette responser ved tidlig HER2-low-brystkræft
ESMO: Enhertu (trastuzumab deruxtecan, T-DXd) førte til tumorsvind hos omkring to tredjedele af patienterne med HR-positiv/HER2-low tidlig brystkræft i fase II-studie. Men under hver tiende opnåede patologisk komplet respons – både med T-DXd alene, sammen med anastrozol og i sekvens med kemoterapi.
Gennembrud: Ny behandling mere end halverer risikoen for død ved småcellet lungekræft
ESMO: Patienter med udbredt småcellet lungekræft lever betydeligt længere, når de får den bispecifikke T-celle-engager Imdylltra (tarlatamab) som vedligeholdelsesbehandling. Der er tale om et historisk gennembrud, mener overlæge Jon Lykkegaard Andersen.
Ny og mindre tung blærekræftbehandling giver stor overlevelsesgevinst
ESMO: En ny perioperativ behandling uden postoperativ ADC reducerer risikoen for død med 42 procent hos patienter med muskelinvasiv blærekræft. Det rejser spørgsmålet, om alle patienter har brug for en bivirkningstung efterbehandling, mener ledende overlæge Andreas Carus.
Head-to-head-studie udfordrer praksis ved fremskreden lungekræft
ESMO: Kemoimmunterapi overgår immunterapi alene i den første direkte sammenligning mellem de to behandlinger ved fremskreden ikke-småcellet lungekræft. Det kan få betydning for den kliniske praksis.
Tripletbehandling løfter langtidsoverlevelsen markant ved prostatakræft
ESMO: Abirateron oven i ADT og docetaxel giver markant flere langtidsoverlevere ved de novo metastatisk kastrationsfølsom prostatakræft. Næsten otte års opfølgning viser, hvor stor forskellen er – især hos mænd med høj metastasebyrde.
Jemperli åbner for organbevarelse ved mavekræft
ESMO: Efter gennembruddet ved dMMR-rektumkræft viser Jemperli (dostarlimab) nu potentiale som organbevarende behandling ved lokaliseret dMMR/MSI-H-kræft i mavesæk eller mavemund. 15 af 24 patienter havde klinisk komplet respons uden operation efter ét år.
Tripletbehandling løfter PFS markant ved BRAF-muteret melanom
ESMO: Braftovi (encorafenib) og Mektovi (binimetinib) oven i Keytruda (pembrolizumab) reducerer risikoen for progression eller død med 67 procent sammenlignet med pembrolizumab alene ved fremskredent BRAF V600-muteret melanom. Men kontrolarmen efterlader et centralt spørgsmål om tripletbehandlingens plads i dansk praksis.
Nye langtidsdata styrker Kisqali ved brystkræft i tidligt stadium
ESMO: Kisqali (ribociclib) i tillæg til en aromatasehæmmer viser et positivt overlevelsesresultat hos patienter med HR-positiv/HER2-negativ tidlig brystkræft og høj recidivrisiko. Efter seks år er forskellen i samlet overlevelse 2,1 procentpoint, mens gevinsten i invasiv sygdomsfri overlevelse fortsætter efter behandlingsophør.
Dansk praksis for tidligt immunterapistop får opbakning
ESMO: Danmark har i årevis skilt sig ud ved at stoppe immunterapi tidligt hos patienter med metastatisk melanom og respons. Nu får den danske praksis et rygstød.
Blodbaneinfektioner rammer kræftgrupper forskelligt
ESMO: Næsten hver tredje patient med lunge- eller kolorektalcancer og blodbaneinfektion døde inden for 30 dage. Samtidig viser danske data markante forskelle i bakterieprofilen mellem kræftgrupperne.
postMONARCH: Overlevelsesgevinst er ikke signifikant
ESMO: Den endelige overlevelsesanalyse fra postMONARCH-studiet viser en numerisk overlevelsesgevinst ved at lægge CDK4/6-hæmmeren Verzenios (abemaciclib) til fulvestrant, men forskellen er ikke statistisk signifikant.
