WHO giver sygdomsrelateret underernæring en diagnosekode
Verdenssundhedsorganisationen (WHO) har givet ’undernutrition in adults’ en diagnosekode, der vækker stor begejstring blandt danske forskere og den europæiske faglige sammenslutning ESPEN.
Med den nye diagnosekode i ICD-11-systemet: 5B72 – ’Undernutrition in Adults’, anerkender WHO nu underernæring hos voksne som en selvstændig sygdomsenhed og adskiller dermed sygdomsrelateret underernæring fra den globale definition af underernæring relateret til sult og fattigdom.
Beslutningen vækker begejstring blandt danske klinikere. Lærestolsprofessor i geriatri ved Københavns Universitet samt overlæge på Herlev og Gentofte Hospital, Jesper Ryg, skriver på LinkedIn:
“Endelig – WHO anerkender sygdomsrelateret underernæring som klinisk diagnose i ICD-11!”
Forsknings- og diætistchef Tina Munk, leder af Enheden for Diætister og Ernæringsforskning (EATEN) på Herlev og Gentofte Hospital, betegner beslutningen som et afgørende skridt for både forskning og praksis:
“Det markerer et afgørende videnskabeligt og klinisk skel: Underernæring hos voksne patienter i sundhedsvæsenet anerkendes nu som en selvstændig sygdomsenhed – adskilt fra den globale definition af underernæring forbundet med sult og fattigdom,” skriver hun på LinkedIn og fortsætter:
”Det er et virkelig et stort fremskridt for klinisk ernæring – og for alle os, der dagligt arbejder for, at ernæring anerkendes som en integreret del af behandlingen.”
Klassifikationen bygger på de internationalt anerkendte GLIM-kriterier (Global Leadership Initiative on Malnutrition), hvor diagnosen stilles ud fra mindst ét fenotypisk kriterium (vægttab, lav BMI eller tab af muskelmasse) og ét etiologisk kriterium (nedsat fødeindtag, nedsat optagelse, inflammation eller høj sygdomsbyrde).
Den nye struktur omfatter underkategorier for:
- inflammation-relateret underernæring
- sygdomsrelateret underernæring uden påviselig inflammation
- sult- eller starvation-relateret underernæring
Desuden kan sværhedsgraden præciseres med tillægskoderne XS0T (moderat) og XS25 (svær).
Ændringen bliver en del af en større ICD-11-opdatering, som implementeres globalt fra 2027. Det kommende år, 2026, bliver derfor centralt for at udvikle retningslinjer og nationale procedurer, så kodningen kan anvendes konsekvent i klinisk praksis, forskning og kvalitetsopfølgning.
Den europæiske faglige sammenslutning for klinisk ernæring ESPEN (European Society for Clinical Nutrition and Metabolism) beskriver WHO’s beslutning som en milepæl for klinisk ernæring.
“A big moment for global clinical nutrition,” skriver ESPEN og takker især de svenske repræsentanter, der har arbejdet for at få koden gennem WHO’s ICD-11-team i Genève.
