Skip to main content

 

- først med nyheder om medicin

Carboplatin-tilføjelse øger overlevelsen hos præmenopausale TNBC-patienter

Tilføjelse af carboplatin til neoadjuverende kemoterapi øger overlevelsen hos præmenopausale kvinder med triple-negativ brystkræft (TNBC). 

Det viser et fase III-studie, som er publiceret i Journal of Clinical Oncology. Formålet med studiet var at evaluere overlevelseseffekten af ​​at tilføje platin til standard taxan-antracyklin neoadjuverende kemoterapi ved triple-negativ brystkræft (TNBC). 

I studiet modtog patienter med TNBC, stratificeret efter stadium og menopausal status, enten neoadjuverende kemoterapi bestående af carboplatin (AUC-2) plus paclitaxel (100 mg/m2) én gang om ugen i otte uger, efterfulgt af fire cyklusser med antracyklin plus cyclophosphamid eller samme kemoterapi uden carboplatin. Ud af 720 patienter, der blev tilfældigt tildelt i perioden april 2010 til januar 2020, blev 717 inkluderet i den modificerede intention-to-treat-analyse.

Studiets primære endepunkt var eventfri overlevelse (EFS), mens sekundære endepunkter var samlet overlevelse (OS) og patologisk komplet respons.

Ved en median opfølgningstid på 67,6 måneder oplevede 111 ud af 361 EFS-hændelse i carboplatin-gruppen, mens det gjaldt 131 ud af 356 i kontrolgruppen (hazard ratio [HR], 0,80 [95 procent CI, 0,62 til 1,03]; tosidet, ustratificeret P = 0,081). Fem-års-EFS var 70,7 procent i carboplatin-gruppen og 64,1 procent i kontrolgruppen, og der var dødsfald hos 94 ud af 361 patienter i carboplatin-gruppen og 121 ud af 356 dødsfald i kontrolgruppen (HR, 0,74 [95 procent CI, 0,57 til 0,97]; nominel P = 0,029). Fem-års-OS var henholdsvis 74,4 procent og 66,8 procent i de to grupper.

Hos præmenopausale patienter var både EFS og OS signifikant højere i carboplatin-gruppen end i kontrolgruppen. Fem-års-EFS var 75,0 procent i carboplatingruppen mod 59,6 procent i kontrolgruppen (HR, 0,61 [95 procent CI, 0,43 til 0,84]; nominel P = 0,003), mens fem-års-OS var 78,2 procent mod 64,6 procent (HR, 0,57 [95 procent CI, 0,40 til 0,82]; nominel P = 0,002). Hos postmenopausale patienter var der ikke signifikant forskel imellem de to grupper, hverken med hensyn til EFS (HR, 1,19 [95 procent CI, 0,80 til 1,78]; nominel P = 0,386) eller OS (HR, 1,06 [95 procent CI, 0,70 til 1,61]; nominel P = 0,772).

Der var mere grad ≥3 myelosuppression i carboplatin-gruppen, men der var ingen forskel i ikke-hæmatologiske toksiciteter..

toprow2

Kultur

KULTUR-TEMPERATUR: Praksislæge Lina Hundebøll Jespersen er lige blevet genvalgt i Region Nordjylland. Hun anbefaler den danske spillefilm ’Det andet offer’ til både kolleger i regionshuset og i sin klinik.

FILM: Modermærkekræft får en stærk symbolsk dimension i juledrama om en terminalt syg kvinde, der skal holde sin sidste jul sammen med en datter, der er som en nær veninde, og en jernlady af en mor, som hun er fremmedgjort fra.

KULTUR-KASSEN: DR-serien ´Operarejsen´ tager os med på et eventyrligt road-trip gennem operaens historie. ’Tre tosser på tur’ slår dørene ind til verdens operascener og gør en ellers højkulturel genre tilgængelig for et bredere publikum. De lykkes så godt med deres forehavende, at vi fik lyst til at prøve kræfter med den måske lidt støvede og hengemte kunstform.

KULTUR-TEMPERATUR: Praktiserende læge Helle Ibsen har til Lægedage 2025 vundet anerkendelse blandt kolleger i form af Mahler-prisen, der er opkaldt efter WHO-generalsekretær Halfdan Mahler. I sensommeren var hun i Oslo for at høre en symfoni skrevet af en anden Mahler, nemlig den senromantiske komponist med fornavnet Gustav.

BØGER: På færre end 60 sider formår immunologen Christian Kanstrup Holm at – hvis ikke kurere – så i hvert fald dæmpe denne anmelders feberfobi. Tænkepausen ’Feber’ er en underholdende fortælling om, hvordan vi mennesker har opfattet feberen gennem tiden og et forsvarsskrift for et gavnligt ubehag, som mange af os ivrigt forsøger at nedkæmpe.

KUNST: Rigshospitalets nye ­bygning for hjerne- og rygmarvsskader i Glostrup har indviet en kunstoase kaldet ’Bodils Have’, der med 20 kunstværker retter sig mod patienter med erhvervet hjerneskade. Formålet er at give ro, fordybelse og sanselig genopbygning både inde og ude, skriver Rigshospitalet. 

KULTUR-KASSEN: Det seneste år har jeg tilegnet mig viden, som langt hen ad vejen er aldeles ubrugelig i den virkelige verden. Små detaljer om infrastruktur og geografi i verdens lande. Sådan er vilkårene, hvis man vil brillere i det populære onlinespil Geoguessr.

KULTUR-TEMPERATUR: Professor og overlæge Nina Weis har HIV-virussen som en af sine særlige ekspertiser og faglige interesseområder, og det slår også igennem i hendes kulturforbrug. Hun var selv nyudklækket læge, da AIDS-epidemien stadig var i gang i begyndelsen af 90’erne.

TV: I dokumentaren ’Prisen for August’ følger vi syvårige Augusts forældres opslidende kamp for at få adgang til en eksperimentel genterapi, der måske kan bremse forværringen af deres søns uhyre sjældne og livstruende sygdom. Familiens skæbne er så forfærdelig hård at bevidne, og det er svært ikke at efterlades i desperation over, at vores sundhedsvæsen ikke er for alle.

KULTUR-KASSEN: Her i julen vil jeg anbefale jer at skrue ned for tempoet med børnene og vælge fjernsyn, som kan stimulere både nervesystem og intellekt.