Dansk studie: Gentagen kirurgi øger risikoen for senfølge ved brystkræft

Skrevet af Signe Juul Kraft den 5. september 2025. Skrevet i Brystkræft.

Gentagen kirurgi er forbundet med øget grad 2-3 brystinduration efter tre og fem år, især hos patienter, der har fået et tumorbed-boost.

Sådan lyder konklusionen i et dansk studie med Kristine Wiborg Høgsbjerg fra Aarhus Universitetshospital i spidsen.

I studiet, som blev præsenteret på Danske Kræftforskningsdage (abstract #4), evaluerede en forskergruppe senfølger hos patienter, der havde gennemgået gentagen kirurgi (repeat surgery, RS).

I studiet deltog patienter, der modtog brystbevarende kirurgi efterfulgt af helbrystbestråling, hvilket er standard for de fleste brystkræftpatienter. Patienterne, som havde en medianalder på 63,6 år, blev inkluderet i de to randomiserede fase III-forsøg, DBCG HYPO (2009-2014) og PBI (2009-2016) og kategoriseret ud fra, om de havde modtaget RS inden for 60 dage. I det studie, som blev præsenteret på Danske Kræftforskningsdage, rapporteres den kumulative incidens af grad 2-3 induration efter tre og fem år, beregnet ved hjælp af Aalen-Johansen-estimatoren med konkurrerende risikoanalyse. Den kumulative incidens af induration blev vurderet startende fra år to for at se bort fra initial kirurgisk heling.

Ud af 1.919 patienter gennemgik 303 RS og 1.616 ikke RS (NoRS). DCIS var hyppigere i RS-gruppen (19,1 procent mod 8,4 procent). Et tumorbed-boost blev givet til 220 patienter (173 modtog 10 Gy/5 fx, 47 modtog 16 Gy/8 fx). Indurationsraterne var højere i RS-gruppen. Efter tre år var raterne 15,6 procent for RS-gruppen mod 11,7 procent for NoRS-gruppen. Efter fem år var raterne 20,0 procent mod 14,9 procent (HR 0,75 = 95% CI 0,56-1,00). Med boost var tre-årsraterne 22,0 procent for RS-gruppen mod 18,9 procent for NoRS-gruppen, mens fem-årsraterne var henholdsvis 30,7 procent og 25,7 procent. Uden boost var tre-årsraterne 14,7 procent for RS-gruppen mod 10,8 procent for NoRS-gruppen, mens fem-årsraterne var henholdsvis 18,1 procent og 13,5 procent.

Justeringer for alder, rygning og bestrålet brystvolumen vil blive udført i den endelige analyse, oplyser forskerne bag studiet.

Dansk studie: Gentagen kirurgi øger risikoen for senfølge ved brystkræft

Gentagen kirurgi er forbundet med øget grad 2-3 brystinduration efter tre og fem år, især hos patienter, der har fået et tumorbed-boost.

Det så rigtig godt ud, da sundhedsminister Sophie Løhde (V) med baggrund i Kræftplan V instruerede regionerne i at samle deres regionale lægemiddelkomiteer i et enstrenget organ. Med et trylleslag kunne vi undgå regionale uligheder, når det gælder adgang til lægemidler.

Så skete det – det første betydende lægemiddel trækkes fra på mandag ud af det danske marked. For tiden er mere end 2.000 patienter ellers i behandling med det, fordi de har betydelige udfordringer med deres kolesterol.

Aktuelt spirer en debat om det danske Medicinråd, som i stigende grad har nej-hatten på. Til ugunst for danske patienter og til stor fordel for regionernes økonomi.

Lørdag 14. marts klokken 9.30 samles Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM) på Hotel Comwell Kellers Park i Børkop med udsigt over Vejle Fjord. Her skal selskabet vælge ny formand, efter at Bolette Friderichsen har valgt at stoppe.

Kultur

UDSMYKNING: Kunstneren HuskMitNavn har netop udsmykket Psykiatrisk Center Glostrup med intentionen om at skabe ro, med humor og med plads til at være menneske. Vi har kontaktet den anonyme kunstner for at få indblik i hans overvejelser om at skabe kunst til psykiatrien.

KULTUR-KASSEN: I et kønsløst konferencelokale på et cypriotisk hotel udspiller der sig lige nu en vaskeægte sensation, hvor den blot 20-årige usbeker Javokhir Sindarov har sat verdenseliten i skak til vægs.

PODCAST: Podcasten ´Ordet fanger´ sætter fokus på svindel med receptpligtig medicin og viser, hvordan sproglig manipulation kan få læger til at handle mod bedre vidende.

KULTUR-TEMPERATUR: I slutningen af januar blev Cees Stavenuiter udpeget som næstformand for Dansk Selskab for Almen Medicin (DSAM). Gennem sine kulturoplevelser holder han fast i at være den lidt naive idealist, der husker sig selv på sine idealer.

BØGER: Forstå dit nervesystem, så du ved, hvordan du skal reagere, når det bliver overbelastet. Det er hensigten med ny bog, men uklar formidling mudrer forståelsen.

STREAMING: ’Pulse’ er en sæbeopera, der ønsker at favne både det kliniske liv på en akutafdeling og en speget kærlighedsaffære mellem to læger, som har udviklet sig til sag for HR. Der er dog ikke noget tidspunkt, hvor serien kan undslippe fornemmelsen af tarveligt B-fjernsyn.

KULTUR-TEMPERATUR: Cykling er professor Andreas Røders store lidenskab uden for det urologiske speciale. Han misser sjældent TV-tid under Tour de France og har for nylig læst bogen om ’Rolf og Ritter’, TV2’s mangeårige kommentatorer under det store cykelløb.

TV: Fire unge medicinstuderende bliver ramt af kræft efter arbejde med dissektion af lig. DR-dokumentaren ’Den giftige tvivl’ afsøger grundigt, om formaldehyd kan være en overset sundhedsrisiko. Det er flot journalistik, der gør en forskel.

KULTUR-TEMPERATUR: Colitis-Crohn Foreningens nye direktør Mogens Damgaard elsker at se fodbold og er loyal fan af FCK – også selvom det går skidt for fodboldholdet for tiden.