Intensiveret stråling giver ikke bedre resultater - men flere bivirkninger

Intensiveret strålebehandling med kortere behandlingsperiode giver ikke bedre behandlingsresultater i hoved-halskræft, men derimod flere akutte bivirkninger. 

Det viser den hidtil største svenske undersøgelse på området; ARTSCAN.

Studiet er gennemført på 12 svenske universitetshospitaler og regionale hospitaler og har deltagelse af 750 patienter med hoved- eller halskræft. Patienterne i studiet blev randomiseret til enten at få den sædvanlige syv ugers behandling eller intensiveret behandling i 4,5 uger med samme slutdosis.

Resultaterne viser, at den intensiverede behandling resulterer i et øget antal akutte bivirkninger uden at forbedre sygdomsbekæmpelsen eller give overlevelsesfordel.

ARTSCAN har også undersøgt andre aspekter af strålebehandling i undergrupper af undersøgelsespopulationen. Her fandt forskerne blandt andet, at halvdelen af ​​de undersøgte patienter, som blev nærmere undersøgt, mindst 15 måneder efter afslutningen af ​​strålebehandlingen var ramt af aspiration, som er en tilstand, hvor mad eller væske havner i luftrøret under synkning.

Ifølge resultaterne var der to uafhængige risikofaktorer for aspiration udover stråledosis: En alder af 55 ved starten af ​​behandlingen og kirurgisk fjernelse af lymfeknuder. Patienter med begge risikofaktorer havde 70 procent risiko for at udvikle alvorlige permanente synkevanskeligheder med de nuværende anbefalinger for dosisbegrænsning. Ikke kun dosis, men også strålebehandlingsvolumen, har betydning for de undersøgte bivirkninger, viser undersøgelsen.

Øget strålebehandlingsvolumen for at forhindre tilbagefald i lymfeknuderne i halsen har en vis beskyttende virkning, men fordelene bør nøje afvejes mod den øgede risiko for bivirkninger, påpeger kvinden bag afdelingen; Karin Söderström, som er overlæge på Cancer Center på Norrland Universitetshospital og ph.d.-studerende ved Institut for Stråling Sciences.