Skip to main content

 

VITRAKVI øger livskvaliteten hos voksne og børn med NTRK fusion-positiv kræft

Skrevet af Maiken Skeem den . Skrevet i Behandlinger.

ASCO: Både voksne og børn med NTRK fusion-positiv kræft behandlet med den selektive TRK-hæmmer VITRAKVI (larotrectinib) viser hurtige, kliniske meningsfulde og vedvarende forbedringer af livskvaliteten (QoL).

Larotrectinib har en høj responsrate, viser tegn på varig sygdomsbekæmpelse og har en gunstig sikkerhedsprofil i et studie præsenteret (Abstract 3614) ved dette års virtuelle ASCO-kongres.

QoL-resultaterne blev indsamlet i to forsøg, hvor patienter med NTRK fusion-positiv kræft blev behandlet med larotrectinib. De anvendte spørgeskemaer var EORTC QLQ-C30 (voksne) og PedsQL (børn). EORTC QLQ-C30 globale sundhedsresultater (GHS) og PedsQL samlede scorer varierende fra 0 til 100 – høj score indikerer bedre QoL.

I juli 2019 havde 126 patienter med NTRK fusion-positiv kræft (74 voksne, 24 børn ≥2 år og 28 spædbørn <2 år) modtaget larotrectinib og udfyldt baseline (BL) og ≥1 post-BL spørgeskema. De fleste patienter oplevede klinisk betydningsfulde forbedringer i QoL. En positiv ændring fra BL blev også set hos spædbørn. Af 52 voksne med BL EORTC QLQ-C30 GHS ved eller over populationsnormen, forblev 51 i denne kategori under behandling og en enkelt patient flyttede ind i den under normale kategori. Af 22 voksne med baseline-score under populationsnormen flyttede 20 sig ind i den normale/over normale kategori. Alle ni børn i alderen ≥2 år med BL PedsQL-score ved eller over populationsnormen forblev i denne kategori under behandling. Af 15 børn med BL-score under befolkningsnormen flyttede ti sig ind i den normale/over normale kategori. Vedvarende QoL-forbedringer (ændring fra BL ≥0) forekom ved 2 måneders behandling hos 69 procent af de voksne patienter og 75 procent af børnene. Medianvarighed for vedvarende forbedring i EORTC QLQ-C30 GHS og PedsQL samlede score var henholdsvis 12,0 måneder (område 1,7–20,3) og ikke estimerbar (område 1,1–23,0).

Konklusionen af studiet er, at både voksne og børn med TRK-fusions-kræft behandlet med larotrectinib havde hurtig, klinisk meningsfuld og vedvarende forbedringer af livskvaliteten.

Neurotrofisk tyrosinkinase (NTRK) er navnet på en gruppe af tre gener, der koder for tyrosinreceptorkinaser (Trk) A, B og C. Trk er afgørende for normale nervecellers udvikling og overlevelse. Genfusioner, der involverer NTRK1, NTRK2 eller NTRK3, medfører ukontrolleret Trk-signalering og dermed tumorvækst. NTRK-genfusioner er sjældne og påvises med yderst varierende hyppighed på tværs af tumortyper hos både børn og voksne. Larotrectinib hæmmer tropomyosinreceptorkinaserne (Trks), som er kodet af generne NTRK1, NTRK2 og NTRK3.

NTRK-genfusioner forekommer i forskellige tumortyper hos voksne og børn.