Neoadjuverende kemo ved endetarmskræft forlænger overlevelsen
ASCO: Total adjuverende terapi ved lokalavanceret endetarmskræft øger alle overlevelsespunkter efter syv år – også den samlede overlevelse (OS) – sammenlignet med standardbehandling.
Det viser de nye og endelige resultater af fase III-studiet PRODIGE 23, (abstract #LBA3504), der blev præsenteret søndag ved en Oral session på årets ASCO-kongres.
I studiet blev i alt 461 patienter randomiseret 1:1 til enten at modtage standardbehandling med kemostråleterapi, operation og adjuverende kemoterapi (gruppe A) eller samme behandlingsregime plus neoadjuverende mFOLFIRINOX (gruppe B).
Ved medianopfølgningen på 82,2 måneder var alle overlevelsesdata bedre i arm B end i arm A – også OS som var 76,1 procent i arm A og 81,9 procent i arm B.
Den absolutte stigning i femårsoverlevelsen var 7,6 procent for sygdomsfri overlevelse (DFS) og 6,9 procent for OS. Derudover var den 9,9 procent for metastasefri overlevelse (MFS) og 5,7 procent for kræftspecifik overlevelse (CSS) i arm B sammenlignet med arm A.
Den 7-års kumulative forekomst af lokalt tilbagefald var 5,3 procent i arm B og 8,1 procent i arm A (p=0,38). I alt blev der rapporteret 55 dødsfald i arm A og 42 i arm B.
Syvårs-overlevelsesresultater:
|
Arm A: |
Arm B: |
Stratificeret HR [95% CI] |
|
|
DFS |
62,5% |
67,6% |
0,80 |
|
MFS |
65,4% |
73,6% |
0,73 |
|
OS |
76,1% |
81,9% |
0,73 |
|
CSS |
79,6% |
84,9% |
0,66 |