Skip to main content

 

- først med nyheder om medicin

Kræftpatienters egne oplysninger kan spå om deres overlevelse

Kræftpatienters selvrapporterede oplysninger om for eksempel træthed og fysisk funktion kan spå om deres overlevelse. Det viser en systematisk gennemgang og metaanalyse af 69 randomiserede kliniske studier.

Patientrapporterede oplysninger (PRO'er) er sundhedsdata, der indsamles direkte fra patienter for at vurdere symptomer, funktionel status og livskvalitet. Selvom undersøgelser har rapporteret sammenhænge mellem PRO'er og overlevelse, er den prognostiske betydning af specifikke PRO-domæner ikke blevet systematisk kvantificeret. Formålet med det nye studie, som er publiceret i JAMA Oncology (https://jamanetwork.com/journals/jamaoncology/article-abstract/2838863), var at evaluere sammenhængen mellem baseline PRO'er og samlet overlevelse (OS) hos kræftpatienter og kvantificere den prognostiske betydning af forskellige PRO-domæner gennem en systematisk gennemgang og metaanalyse af randomiserede kliniske studier publiceret i perioden 1. januar 2000 til 1. juni 2024.

I alt 69 randomiserede kliniske studier omfattende 44.030 patienter blev inkluderet i den systematiske gennemgang, og 31 af studierne opfyldte kriterierne for metaanalysen. Gennemgangen viste, at højere samlet sundhedsstatus- og livskvalitetscorer var forbundet med forbedret OS (hazard ratio [HR], 0,99; 95% CI, 0,98-0,99). Blandt funktionelle skalaer var fysisk funktion (HR, 0,94; 95% CI, 0,92-0,96) og rollefunktion (HR, 0,96; 95 procent CI, 0,94-0,98) forbundet med forbedret OS. 

Omvendt var en højere symptombyrde, herunder kvalme og opkastning (HR, 1,12; 95% CI, 1,04-1,21), træthed (HR, 1,05; 95% CI, 1,00-1,10) og smerter (HR, 1,07; 95% CI, 1,04-1,11), forbundet med dårligere OS. Den samlede poolede effekt viste, at sværhedsgraden af stigende individuelle symptomer var forbundet med højere dødelighedsrisiko (HR, 1,03; 95% CI, 1,01-1,04).

Studiets resultater tyder på, at PRO'er kan indfange klinisk relevant prognostisk information ud over traditionelle kliniske endepunkter og kan forbedre risikostratificering og beslutningstagning inden for onkologi, konkluderer forskerne bag studiet.

Kultur

KULTUR-TEMPERATUR: Praksislæge Lina Hundebøll Jespersen er lige blevet genvalgt i Region Nordjylland. Hun anbefaler den danske spillefilm ’Det andet offer’ til både kolleger i regionshuset og i sin klinik.

FILM: Modermærkekræft får en stærk symbolsk dimension i juledrama om en terminalt syg kvinde, der skal holde sin sidste jul sammen med en datter, der er som en nær veninde, og en jernlady af en mor, som hun er fremmedgjort fra.

KULTUR-KASSEN: DR-serien ´Operarejsen´ tager os med på et eventyrligt road-trip gennem operaens historie. ’Tre tosser på tur’ slår dørene ind til verdens operascener og gør en ellers højkulturel genre tilgængelig for et bredere publikum. De lykkes så godt med deres forehavende, at vi fik lyst til at prøve kræfter med den måske lidt støvede og hengemte kunstform.

KULTUR-TEMPERATUR: Praktiserende læge Helle Ibsen har til Lægedage 2025 vundet anerkendelse blandt kolleger i form af Mahler-prisen, der er opkaldt efter WHO-generalsekretær Halfdan Mahler. I sensommeren var hun i Oslo for at høre en symfoni skrevet af en anden Mahler, nemlig den senromantiske komponist med fornavnet Gustav.

BØGER: På færre end 60 sider formår immunologen Christian Kanstrup Holm at – hvis ikke kurere – så i hvert fald dæmpe denne anmelders feberfobi. Tænkepausen ’Feber’ er en underholdende fortælling om, hvordan vi mennesker har opfattet feberen gennem tiden og et forsvarsskrift for et gavnligt ubehag, som mange af os ivrigt forsøger at nedkæmpe.

KUNST: Rigshospitalets nye ­bygning for hjerne- og rygmarvsskader i Glostrup har indviet en kunstoase kaldet ’Bodils Have’, der med 20 kunstværker retter sig mod patienter med erhvervet hjerneskade. Formålet er at give ro, fordybelse og sanselig genopbygning både inde og ude, skriver Rigshospitalet. 

KULTUR-KASSEN: Det seneste år har jeg tilegnet mig viden, som langt hen ad vejen er aldeles ubrugelig i den virkelige verden. Små detaljer om infrastruktur og geografi i verdens lande. Sådan er vilkårene, hvis man vil brillere i det populære onlinespil Geoguessr.

KULTUR-TEMPERATUR: Professor og overlæge Nina Weis har HIV-virussen som en af sine særlige ekspertiser og faglige interesseområder, og det slår også igennem i hendes kulturforbrug. Hun var selv nyudklækket læge, da AIDS-epidemien stadig var i gang i begyndelsen af 90’erne.

TV: I dokumentaren ’Prisen for August’ følger vi syvårige Augusts forældres opslidende kamp for at få adgang til en eksperimentel genterapi, der måske kan bremse forværringen af deres søns uhyre sjældne og livstruende sygdom. Familiens skæbne er så forfærdelig hård at bevidne, og det er svært ikke at efterlades i desperation over, at vores sundhedsvæsen ikke er for alle.

KULTUR-KASSEN: Her i julen vil jeg anbefale jer at skrue ned for tempoet med børnene og vælge fjernsyn, som kan stimulere både nervesystem og intellekt.